Pour une méta-théorie de la psychothérapie

Towards a meta-theory of psychotherapy

Psychanalyste, Professeur honoraire à l’Université Paris-Descartes, 31, rue Censier, 75005 Paris, France

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Résumé

La diversité des méthodes et des théories psychothérapeutiques entraîne la nécessite d’une réflexion épistémologique, d’une « méta-théorie » de la psychothérapie. Quelle que soit la profession d’origine, la psychothérapie requiert une formation, qui engage la personne du thérapeute : elle est un traitement qui s’adresse au psychisme et repose sur une relation intersubjective. La psychothérapie utilise des médiations diverses, faisant une place variable au corps, à la conscience, à l’émotion et la cognition pour atteindre ses buts d’alléger la souffrance et de permettre une meilleure gestion de la vie. Elle suppose qu’on croit à la réalité du psychologique comme distinct du neuronal et agissant sur lui, d’où une complémentarité des traitements biologiques et des traitements psychologiques. Elle comporte toujours une part d’imprévu, qui ne peut pas être consignée dans un manuel, qui demande une liberté créatrice au thérapeute et une ouverture à la culture du patient. Quelle que soit la volonté d’ouverture, il faut choisir : on peut constituer des équipes combinant les compétences, il est difficile de pousser l’éclectisme jusqu’à être un « psychothérapeute caméléon » et jusqu’à intégrer le parapsychologique, le « psychédélique », dans sa palette.

Abstract

The wide variety of psychotherapeutic methods and theories requires us to adopt an epistemological approach in our thinking, a “meta-theory” of psychotherapy. Whatever one’s initial profession, psychotherapy necessitates a training process that involves the therapist as a person : it is a form of treatment that targets the mind and is based on an intersubjective relationship. Psychotherapy makes use of various mediation components, involving to a variable degree the body, consciousness, the emotions and cognition in order to reach its goal : alleviating suffering and facilitating a better approach to life and its difficulties. It presupposes a belief in the psychological reality, distinct from and acting upon its neural counterpart ; biological and psychological methods of treatment are, therefore, complementary. In psychotherapy, the unexpected is always present – something that cannot be set down in a textbook, something that requires the therapist to have creative freedom and openness towards the patient’s culture. But no matter how strong the wish to remain open-minded, choices have to be made ; work-teams that combine various kinds of competence can be set up, but it is difficult to extend eclecticism to such a point that one becomes a “chameleon psychotherapist” or to integrate parapsychology and “psychedelics” in the smorgasbord.