Psychothérapies : des modèles aux stratégies d’intervention

Psychotherapy: from models to intervention strategies

Professeur des universités, Université Paris 8, Laboratoire Psychopathologie et Processus de Changement, 2 rue de la Liberté, 93200 Saint-Denis, France

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Résumé

Vouloir évaluer les psychothérapies, c’est avant tout comprendre le chemin parcouru et notamment la controverse entre deux modèles : celui dit médical et celui dit contextuel. Après avoir mis en exergue l’évolution en marche et nécessaire vers les approches processuelles en matière de psychopathologie et de psychothérapie, nous poserons la question de savoir si une synthèse - presque une entente - pourrait être envisagée de ces deux courants bien souvent opposés. Nous développerons l’exemple des évolutions récentes en thérapies comportementales et cognitives (TCC) et interrogerons ensuite la situation particulière en France, telle qu’elle nous apparaît, entre approches psychanalytiques et TCC et ses enjeux concernant les recherches sur l’évaluation des psychothérapies.

Abstract

In order to evaluate psychotherapies, it is first necessary to understand the path taken and, in particular, the controversy between two models: the so-called medical model and the so-called contextual model. We will ask whether it is possible to envisage a synthesis - almost an agreement - between these two often opposing currents, after highlighting the evolution towards processual approaches. We will take the recent developments in behavioural and cognitive therapies (CBT) as an example, and then consider the particular situation in France, as it seems to us, between psychoanalytic and CBT approaches, and the issues of research on the evaluation of psychotherapies.