Vers un dialogue entre recherche et clinique : l’alliance thérapeutique

Towards a dialogue between research and clinical practice: the therapeutic alliance

Ph.D., Privat-Docentet Maître d’enseignement et de recherche, Institut universitaire de psychothérapie, Département de psychiatrie, Centre hospitalier universitaire vaudois et Université de Lausanne, Suisse

^* yves.deroten@chuv.ch

Résumé

Chercheurs et cliniciens vivent dans des mondes de plus en plus séparés, précipitant la psychothérapie dans une crise de légitimité. Cet article fait l’hypothèse que l’alliance thérapeutique, en tant que variable intégrative par excellence, est un élément à même de réduire ce fossé, en considérant en particulier que l’alliance entre chercheur et clinicien repose sur les mêmes bases que l’alliance de travail entre patient et thérapeute. Quelques exemples de recherches empiriques permettent d’aborder plus particulièrement trois aspects conflictuels de nos connaissances actuelles concernant l’alliance : comme facteur commun ou comme agent spécifique, comme utile au chercheur ou utile au clinicien, enfin la distinction entre composante-trait et la composante-état de l’alliance. Le temps est venu de fortifier cette alliance vitale entre recherche et pratique clinique.

Abstract

Researchers and clinicians live in increasingly separate worlds, precipitating psychotherapy into a crisis of legitimacy. This paper hypothesizes that the therapeutic alliance, as an integrative variable, is an element capable of reducing this gap, considering in particular that the alliance between researcher and clinician is based on the same principles as the working alliance between patient and therapist. A few examples of empirical research allow us to address three conflicting aspects of our current knowledge about the alliance: as a common factor or as a specific agent, as useful to the researcher or useful to the clinician, and finally the distinction between the trait-component and the state-component of the alliance. The time has come to strengthen this vital alliance between research and clinical practice.