La construction des alliances thérapeutiques multiples lors du premier épisode d’hospitalisation d’un patient souffrant d’un trouble psychotique émergent

The construction of multiple therapeutic alliances during the first episode of hospitalization of a patient suffering from a psychotic disorder emerges

Psychologue clinicien, Docteur en psychologie, Clinique Dupré, Fondation Santé des étudiants de France, 30, avenue Franklin Roosevelt, 92333 Sceaux Cedex, France

^* har.alexandre@ gmail.com

Résumé

Cet article développe une heuristique de la construction de l’alliance thérapeutique lors de la première hospitalisation d’un patient souffrant de trouble psychotique émergeant. Le modèle de l’alliance thérapeutique multiple s’appuie à la fois sur la recherche et la clinique. Il propose de considérer la création et le maintien de l’alliance thérapeutique multiple dans quatre domaines : adolescent, parents, famille, équipes intra et extra-hospitalière, à trois étapes de la coordination des soins : le travail de création de l’ATM en consultation ambulatoire dans la phase de pré-hospitalisation, le travail sur l’ATM pendant le temps de l’hospitalisation, le travail sur l’ATM post-hospitalisation et lors de la poursuite du suivi en ambulatoire.

Abstract

An heurisitc of the multiple therapeutic alliance’s construction during the first hospitalisation of a psychotic emergent episode is developped. The proposition of a multiple therapeutic alliance model is based on empirical researchs and clinical observation. The model describes how multiple therapeutic alliance is created and maintain in four domains: adolescent/young adult, parents, family, outpatients and inpatients psychiatrics teams. The model seeks to describe the evolution of case coordination through three steps: multiple therapeutic alliance’s creation during consultation andpre hospitalisation, working the multiple therapeutic alliance during hospitalization, and working with the post hospitalization multiple therapeutic alliance.