Dépression, psychotraumatisme et addiction après attentat chez un adolescent

Depression, psychotrauma and addiction after terrorist attack in a teenager

MD-MCS-PH, Cellule d’urgence médico-psychologique des Hauts de Seine, SAMU 92, Hôpital universitaire Raymond Poincaré AP-HP, 104 boulevard Raymond Poincaré, 92380 Garches, France

^* marcgrohens@gmail.com

Résumé

Les attentats du 13 novembre 2015 en France sont une série de fusillades et d’attaques suicides terroristes islamiques (revendiqués par Daech) commis dans Paris et sa périphérie. Le plus meurtrier a eu lieu dans une salle de spectacle Le Bataclan. Un concert de musique réunissant près de 1 500 personnes dont des adolescents s’y déroulait. Au décours d’un cas clinique d’un jeune homme souffrant d’un PTSD nous revisiterons le dispositif de soins d’urgence médico-psychologique mis en place. L’évolution de la symptomatologie post-traumatique au fil du temps montrera l’intérêt de la prise en charge clinique en immédiat et au long cours. Les éléments psycho-pathologiques montreront la nécessité de poursuivre le déploiement d’un dispositif structuré et adapté aux particularités de soins des troubles post-traumatiques et de leur parfois lente évolution. Les différents traitements employés doivent rester en congruence avec les besoins et les demandes de tels patients dont la clinique évolue au fil du temps entre troubles dépressifs et addictifs. La qualité de la relation thérapeutique est un facteur clé du rétablissement.

Abstract

The attacks of November 13^th 2015 in France are a series of shootings and Islamic terrorist suicide attacks (for which ISIS claimed responsibility) committed in and around Paris. The deadliest took place at Le Bataclan concert hall. A concert attended by nearly 1,500 people, including teenagers, was being performed there. Using the example of the clinical case of a young man suffering from PTSD, we will take another look at the medical and psychological emergency care system put into place. The evolution of post-traumatic symptoms over time will show the value of immediate and long-term clinical care. The psychopathological elements will highlight the need to continue the deployment of a structured system which is adapted to the particularities of care when dealing with post traumatic disorders and their sometimes slow evolution. The different treatments used must remain congruent with the needs and requests of such patients in whom the clinical manifestations evolve over time evidencing both depressive and addictive disorders. The quality of the therapeutic relationship is a key factor in recovery.