Spécificité du syndrome de conversion chez l’enfant et l’adolescent : période péripubertaire et phénomène d’« après-coup »

Conversion disorder: specific issues in children and adolescents from a psychoanalytic perspective

¹ Psychologue clinicienne, Hôpital Hôtel-Dieu, CMPP du CEREP, Paris, France.
² Pédopsychiatre, Hôpital Necker, Paris, France.

^* nospam.carohurvy@gmail.com
^** lisa.ouss@wanadoo.fr

Résumé

La mise en place d’une recherche portant sur des patients préadolescents et adolescents hospitalisés en service de Neuropédiatrie et présentant des symptômes de conversion somatique soulève des questionnements théoriques. En référence au corpus de la théorie psychanalytique freudienne et postfreudienne, nous avons tenté de mettre à l’épreuve la définition de la conversion, considérée chez l’adulte comme une formation de compromis névrotique dans le cadre d’un fonctionnement hystérique. Or, chez de jeunes patients, lorsque l’accès complet au développement libidinal manque encore, cette définition mérite d’être réinterrogée au regard de la spécificité de la psychopathologie du grand latent et du jeune adolescent, et notamment de la pertinence de l’utilisation de la notion de « névrose » lorsque la phase pubertaire n’a pas encore acquis son pouvoir de resignification de la vie psychique.

Abstract

Objective: Clarifying whether conversion symptoms correspond to a discrete disorder. Method: clinical research on youth admitted on a Child Neurology In-Patient unit for somatic complaints. Result and discussion : As a symptom conversion is not equivalent to hysteria. Conversion hysteria should be reserved for clinical situations when symptoms appear after puberty and proper evolution of the infantile neurosis. Facing diagnostic challenges for Conversion Disorder clinicians should evaluate to which extent latency took place prior to the emergence of conversion symptoms.