Protéger les enfants du TSPT

Comprendre les facteurs de risque et soutenir les familles après des événements traumatiques

Protecting children from PTSD

Understanding risk factors and supporting families after traumatic events

¹ Pédopsychiatre, cheffe du service universitaire de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent (SUPEA) de Nice et Directrice du laboratoire CoBTeK, Université Côted’Azur
² Pédiatre et pédopsychiatre, Maître de Conférences - Praticien Hospitalier dans le SUPEAdu Professeur Askenazy
³ Docteur en psychologie, spécialisée dans la prise en charge du psychotraumatisme de l’enfant etde l’adolescent également dans le SUPEAdu Professeur Askenazy. Institut Universitaire du Psychotraumatisme de l’Enfant. Hôpital Universitaire Lenval, 57 avenue de la Californie, 06200 Nice, France. Équipe de Recherche Cobtek, Université Côted’Azur, Nice, France

^* florence.askenazy@hpu.lenval.com

Résumé

Afin de protéger les enfants des effets traumatiques, il est très important que les parents comprennent les facteurs de risque associés. Le trouble de stress post-traumatique (TSPT) est un trouble psychiatrique reconnu chez les adultes et les enfants, qui survient après un événement potentiellement traumatique. Environ 15% des enfants de la population générale présentent un TSPT, et ce pourcentage peut être beaucoup plus élevé dans le contexte d’attaques terroristes. Le TSPT peut devenir chronique chez un nombre significatif d’enfants, ce qui entraîne des difficultés scolaires et des risques de désocialisation. À la suite de l’attaque terroriste de Nice le 14 juillet 2016, un centre spécialisé dans les soins psychothérapeutiques et l’évaluation des psychotraumatismes chez les enfants a été créé. L’équipe pluridisciplinaire du centre propose des soins intégratifs fondés sur différentes approches thérapeutiques. Un programme de recherche, appelé « programme 14-7 », a été mis en place pour étudier la prévalence du TSPT et des facteurs de risque associés chez les enfants et les parents exposés à l’attentat.

Les résultats préliminaires de l’étude ont montré un taux élevé de TSPT et de troubles anxieux chez les enfants. Les parents eux-mêmes sont également affectés par les événements traumatiques, ce qui rend plus difficile leur rôle de soutien envers leurs enfants. Divers facteurs environnementaux et familiaux peuvent influencer le développement du TSPT chez les enfants. Les réactions des parents et de l’environnement familial sont un des facteurs les plus importants. L’existence de pathologies parentales est également un facteur de risque important, car l’état mental des parents peut influencer celui de leurs enfants.

Dans la ville de Nice, un accompagnement familial systémique dans les domaines de la santé mentale, psychique, sociale et juridique est nécessaire pour prévenir les conséquences du TSPT et des troubles qui y sont associés. Les facteurs de risque tels que les réactions de l’environnement, le type d’attachement et les pathologies parentales doivent être pris en compte dans les décisions thérapeutiques. La littérature scientifique confirme ces constatations sur le terrain et souligne l’importance de l’implication des adultes et des pouvoirs publics dans le soutien aux familles impactées.

Abstract

In order to protect children from traumatic effects, it is crucial for the adults responsible for them to understand the associated risk factors. Parents, teachers, early childhood professionals, healthcare workers, doctors, and pediatricians all have a role to play in this endeavor. Post-traumatic stress disorder (PTSD) is a recognized psychiatric disorder in both adults and children, occurring after a potentially traumatic event. Approximately 15% of children in the general population experience PTSD, and this percentage can be much higher in the context of terrorist attacks. PTSD can become chronic in a significant number of children, leading to academic difficulties and risks of social isolation. Following the terrorist attack in Nice on July 14, 2016, a specialized center for psychotherapeutic care and evaluation of trauma in children was established. The center’s multidisciplinary team offers integrative care based on different therapeutic approaches. A research program, called the “14-7program,” was implemented to study the prevalence of PTSD and associated risk factors among children and parents exposed to the attack. Preliminary results of the study have shown a high rate of PTSD and anxiety disorders in children. The parents themselves are also affected by the traumatic events, making it more challenging for them to provide support to their children. Various environmental and familial factors can influence the development of PTSD in children. The reactions of parents and the family environment are of paramount importance, and it is essential to avoid dramatizing or stigmatizing the child who has experienced trauma. The presence of parental pathologies is also a significant risk factor, as the mental state of parents can influence that of their children.

In the city of Nice, a systemic family support system in the areas of mental, psychological, social, and legal health is necessary to prevent the consequences of PTSD and associated disorders. Risk factors such as environmental reactions, attachment style, and parental pathologies should be considered in therapeutic decisions. Scientific literature confirms these findings in the field and emphasizes the importance of the involvement of adults and public authorities in supporting impacted families.