Troubles mentaux liés au Covid-19, au Japon, en 2020

Réalités cliniques et considérations psychopathologiques

Covid-19-associated mental disorders in Japan in 2020 Clinical realities and psychopathological considerations

Professor Emeritus, Jichi medical University, Director of Oyamafujimidai Hospital, 1123 Shimotsuke-shi, Siba, Tochigi, 329-0412 Japan

^* psychato@jichi.ac.jp

Résumé

Le déclenchement, en décembre 2019, à Wuhan, de la pandémie due au Covid-19, et sa propagation rapide, a constitué, pour la population mondiale, un événement d’une intensité extrême. Les répercussions sur la santé mentale ont été considérables avec l’apparition et l’aggravation de troubles mentaux. Ce phénomène perdure encore aujourd’hui, en juillet 2021.

À partir d’observations cliniques recueillies entre janvier et décembre 2020, l’auteur commence par détailler quelques cas de stress chroniques, ainsi que des cas de psychoses. Parmi les troubles mentaux qui sont régulièrement provoqués par des changements dans la vie sociale, par exemple la privation d’interactions personnelles avec autrui, on remarque en particulier le trouble anxieux et dépressif mixte. Parmi les cas de dépression psychotique, on observe souvent un délire hypocondriaque : le patient est alors convaincu d’être contaminé par le coronavirus, avec « délire de porter préjudice » : il a la conviction de contaminer par le virus son entourage, notamment familial.

Enfin, l’auteur a remarqué une baisse du nombre des suicides entre janvier et juin 2020, suivie par une hausse entre juillet et décembre 2020; cette fluctuation semble aussi imputable à l’épidémie.

Abstract

The outbreak of the Covid-19 pandemic in Wuhan in December 2019, and its rapid spread, was an event of extreme intensity for the world’s population. The impact on mental health has been significant with the onset and worsening of mental disorders. This phenomenon continues to this day, in July 2021.

Based on clinical observations collected between January and December 2020, the author begins by detailing some cases of chronic stress, as well as cases of psychosis. Among the mental disorders that are regularly caused by changes in social life, such as the deprivation of personal interactions with others, we note in particular the mixed anxiety and depressive disorder.

Among the cases of psychotic depression, we often observe a hypochondriac delusion : the patient is then convinced of being contaminated by the coronavirus, with “delusion to harm”: he has the conviction to contaminate by the virus his entourage, especially his family.

Finally, the author noticed a decrease in the number of suicides between January and June 2020, followed by an increase between July-December 2020; this fluctuation also seems to be attributable to the epidemic.