La dépression et de l’anxiété chez les patients en hémodialyse chronique à l’Hôpital national de Lamordé (Niger)

Prévalence et moment de survenue au cours de la vie en hémodialyse

Anxiety and depression during chronic hemodialysis treatment in Niger, a prevalence study

¹ Psychiatre, Maître assistant, Faculté des Sciences de la Santé de Niamey, Université Abdou Moumouni, BP 10896, Niamey, Niger
² Service de Néphrologie de l’hôpital National de Lamordé, Niamey, Niger
³ Service de Psychiatrie, Département de médecine et spécialités médicales de l’Hôpital National de Niamey, Niger

^* djibo.doumamaiga@gmail.com

Résumé

Objectif : le but de l’étude était de contribuer à l’identification des besoins psychologiques des patients traités par hémodialyse chronique. Il a visé principalement l’évaluation des troubles anxieux et dépressifs et, secondairement, la détermination de leur moment de survenue au cours de la vie en hémodialyse chronique.

Patients et méthode : l’étude a été réalisée dans le service de néphrologie de l’HNL en mai 2011. L’échantillon a été constitué de patients traités par hémodialyse chronique consentant pour participer à l’étude. Les variables de l’étude étaient sociodémographiques et temporelles (durée de l’évolution de la maladie rénale et durée de vie en hémodialyse chronique). Pour évaluer l’anxiété et la dépression, le Hospital Anxiety and Depressive Scale (HADS) de Zigmond et Snaith a été utilisé. Pour l’analyse, les variables explicatives étaient l’âge, le sexe, le statut matrimonial, le niveau d’éducation et la durée moyenne de vie en hémodialyse chronique. La dépression et l’anxiété étaient les variables expliquées. L’analyse statistique était basée sur le calcul des moyennes, minimum, maximum, écart-type, tests de Fischer, de Pearson et d’Anova. Le seuil de significativité a été fixé à 5 %.

Résultats : l’échantillon représentait 92,68 % de la population de l’étude. 77,6 % des patients ne présentaient pas d’état anxieux (groupe A1), 7,9 % présentaient un état anxieux douteux (groupe A2) et 14,5 % un état anxieux certain (groupe A3) ; en ce qui concerne la dépression, 57,9 % ne présentaient pas d’état dépressif (groupe D1), 18,4 % présentaient un état dépressif douteux (groupe D2) et 23,7 % un état dépressif certain (groupe D3). L’âge moyen des patients était de 45,49±16,32 ans. La durée de vie moyenne en hémodialyse des patients était de 25,91±25,15 mois. Il y avait une corrélation négative entre la durée de vie en hémodialyse chronique et les scores d’anxiété (r = -0,318, p = 0,005) et de dépression (r = -0,355, 1 p = 0,002). La différence significative se situait entre la durée moyenne de vie en hémodialyse chronique du groupe A1 et du groupe A3 (p = 0,009) et entre le groupe D1 et le groupe D3 (p = 0,001).

Conclusion : les troubles anxieux et dépressifs sont notés au début de la vie en hémodialyse chronique ; indiquant par conséquent, le moment de soutien psychologique.

Abstract

Objective : The purpose of this study was to identify psychological needs of patient treated with chronic hemodialysis. It mainly aims to evaluate anxious and depressive disorders and secondarily to determine their occurred moment during the lifetime in chronic hemodialysis treatment.

Patients and method : The study was performed in the service of nephrology of the national hospital of Lamorde (HNL) in May 2011. It concerned assenting patients treated by chronic hemodialysis. The study variables were sociodemographics, duration of kidney disease evolution and lifetime in chronic hemodialysis treatment. To evaluate the anxiety and the depression, Hospital Anxiety and Depressive Scale (HADS) of Zigmond and Snaith was used. For the analysis, the explanatory variables were the age, the sex, the matrimonial statute, the educational level and the average of lifetime in chronic hemodialysis treatment. The depression and the anxiety were the explained variables. Statistical tests used were averages, minima, maximum, standard deviation, Fischer test, Pearson test and Anova test. Statistical significance was set at 5 %.

Results : A sample was 92.68 % of the studied population. 77.6 % of the patients did not present an anxious state (group A1), 7.9 % presented an anxious state dubious (group A2) and 14.5 % a certain anxious state (group A3); with regard to the depression, 57.9 % did not present a depression state (D1 group), 18.4 % presented a depressive state dubious (group D2) and 23.7 % a certain depressive state (group D3). The average age of the patient was 45.49±16.32 years. The average lifetime in hemodialysis of the patients was 25.91±25.15 months. There was a negative correlation between the lifetime in chronic hemodialysis treatment and the scores of anxiety (R = -0.318, p = 0.005) and of depression (R = -0.355, p = 0.002). The significant difference were between average lifetime in chronic hemodialysis treatment of the group A1 and A3 (p =0.009) and between the group D1 and D3 (p =0.001). Conclusion: Anxiety and depression disorders are noted at the beginning of the lifetime of chronic hemodialysis treatment; indicating consequently, the moment of psychological supports.