L’estime de soi chez les enfants ayant un trouble déficitaire de l’attention-hyperactivité

Self-esteem in Attention Deficit Hyperactivity Disorder

¹ Clinique des troubles de l’humeur, Hôpital Rivière-des-Prairies, 7070, boulevard Perras, Montréal (Québec), H1E 1A4 Canada
² Centre de recherche Fernand-Seguin, Université de Montréal, Montréal (Québec), Canada
³ Université de Paris 5 René-Descartes, Paris, France
⁴ Service de Psychiatrie l’enfant et de l’adolescent, Groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière (AP-HP), Paris, France
⁵ Faculté de Médecine Pierre et Marie Curie (Université Paris VI), France

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Résumé

Objectif : l’article vise à replacer dans le contexte clinique et psychopathologique les principaux résultats des études empiriques de l’estime de soi dans le trouble déficitaire de l’attention-hyperactivité (TDAH). Méthode : analyse systématique de la littérature empirique et présentation des analyses intermédiaires d’une étude en cours. Résultats : Les études empiriques chez le garçon montrent soit une surévaluation des compétences scolaires, soit une baisse de l’estime de soi, en particulier de l’autoévaluation des attitudes et comportements sociaux, résultat confirmé par notre étude. Discussion : replacée dans le contexte clinique et éclairée par une réflexion psychodynamique, la surestimation des compétences scolaires et cognitives relève probablement de défenses narcissiques au sens d’O. Kernberg. L’appréciation négative de ses capacités sociales semble en revanche en phase avec les appréciations des adultes. Conclusion : nos résultats préliminaires confirment l’atteinte de l’estime de soi dans le TDAH.

Abstract

Objective: The article examines the findings of empirical studies on self-esteem in attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in a clinical and psychopathological perspective. Method: Systematic review of the empirical literature and presentation of preliminary analyses of an ongoing study. Results: Empirical studies in boys show an overvaluation of academic skills. On the other hand, a decrease of self-esteem, especially in the self-evaluation of attitudes and social behaviour. We confirmed these results in our study. Discussion: Placed in a clinical context and analysed through a psychodynamic perspective, the overestimation of cognitive and academic skills is probably resulting from narcissistic defences according to O. Kernberg’s definition. The negative evaluation of social skills, however, seems to corroborate with adults’ perceptions. Conclusion: Our preliminary results confirm the self-esteem impairments in ADHD.