Ces maux sans mots : l’impact des violences sexuelles subies par les femmes centrafricaines

Wounds without words: the impact of sexual violence on women in Central African Republic

¹ Service de Psychiatrie du Centre National Hospitalier Universitaire de Bangui, BP 2775.
² Service de Gynécologie-Obstétrique de l’Hôpital Communautaire de Bangui, République centrafricaine.

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Résumé

Les conflits militaro-politiques qu’a connus la Centrafrique a été l’occasion de violences diverses, notamment sexuelles sur les femmes. Une étude antérieure avait identifié les problèmes médicaux inhérents à ces conflits. Nous avons mené ce travail pour inventorier les conséquences psychologiques et psychiatriques des viols subis par les femmes centrafricaines et décrire les traitements reçus. Les résultats sont les suivants. Les victimes âgées entre 20 et 29 ans étaient les plus nombreuses (36,4 %) mais il y avait des mineures de moins de 15 ans (11 %). Les femmes mariées étaient les plus touchées (41 %). Les victimes avaient subi le viol à leur domicile dans 56,3 % des cas, par au moins 2 hommes dans 72,8 %. Le viol était toujours accompagné d’autres types de violences dont les violences physiques dans 54,4 % des cas. La séroconversion VIH était la conséquence médicale la plus fréquente(21,8 %). L’état de stress post traumatique présenté par toutes les victimes s’était compliqué par un état dépressif dans 36,9 % des cas et par des conduites d’addictions dans 18 %. La prise en charge de ces victimes avait été psychiatrique et psychosociale. L’élimination des violences sexuelles sur les femmes passe nécessairement par la prévention des conflits armés en Centrafrique.

Abstract

The military-political conflicts which occurred in Central African Republic led to several violent acts, including sexual abuse on women. An earlier work had identified the medical problems inherent to these conflicts. We conducted the present study to identify the psychological and psychiatric consequences of the rape for women in CAR. Results: The victims aged between 20 and 29 years were most numerous (36.4 %) but there were youths under 15 years (11 %). Married women were the most affected (41 %). Victims has suffered rape at home in 56.3 %, with two aggressors in 72.8 %. The rape was always accompanied by other types of violence including physical abuse in 54.4 % of cases. HIV seroconversion was the main medical consequence (21.8 %). All victims presented a Post-Traumatic Stress Disorder, with a comorbid Depression and Addictive Disorders in 37 % and 18 % of the cases respectively. Discussion : emphasis is put on the psychiatric and psychosocial components of the F/U of the victims. Elimination of armed conflicts in CAR is a pivotal means to prevent sexual violence on women in CAR.