La prise en charge thérapeutique des troubles obsessionnels compulsifs en clinique infanto-juvénile

Pédopsychiatre , Institut des Sciences Cognitives, UMR CNRS 5015, 67, bd Pinel, 69675  Bron, France

^* fourneret@isc.cnrs.fr

Résumé

Au-delà du récent effet médiatique, les troubles obsessionnels compulsifs n'en restent pas moins une réalité clinique fréquemment rencontrée chez l'enfant et l'adolescent, et dont la prévalence, largement sous-évaluée jusqu'alors, est actuellement estimée entre 1 et 3 % pour cette tranche d'âge. Si la prise en charge psychothérapeutique individuelle reste fondamentale, deux autres mesures thérapeutiques s'avèrent toutes aussi importantes et ont clairement montré leur efficacité complémentaire. D'une part, un travail de guidance parentale pour prévenir les contre-attitudes négatives que ce trouble ne manquera pas d'entraîner. D'autre part, une aide médicamenteuse par un antidépresseur sérotoninergique, dès lors que le trouble se révèle préjudiciable, tant par son intensité que par ses répercussions sur la qualité de vie du sujet.

Abstract

Beyond the recent media effect, obsessive compulsive disorder in child and teenager remains a clinical reality frequently met and whose prevalence largely underestimated is currently evaluated between 1 and 3 %. Individual psychotherapeutic treatment remains fundamental. Nevertheless, two other therapeutic approaches clearly showed their importance and their complementary effectiveness. On the one hand, a parental guidance to prevent the negative reaction that this disorder will not fail to involve. In addition a chemical treatment by an serotoninergic antidepressant since the disorder appears prejudicial, so much by its intensity than by its effects on the quality of life of the subject.