Empowerment et liberté en psychiatrie

Empowerment and freedom in psychiatry

MD, PhD, Psychiatre, praticien hospitalier, Service universitaire de réhabilitation CH le Vinatier. CL3R. 4, rue Jean Sarazin, 69008 Lyon, France

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Résumé

Les travaux contemporains sur l’empowerment (autodétermination) mettent l’accent sur la promotion de la liberté du sujet comme levier du processus de rétablissement.

Nous proposons dans cet article de revenir sur les enjeux psychiques de l’exercice de la liberté, tels que la psychologie existentielle et humaniste les a analysés. La liberté, source d’épanouissement pour le sujet, s’avère également un exercice difficile pour chacun de nous. En effet, loin de constituer une panacée, son exercice s’avère une tâche ardue qui implique la confrontation du sujet à sa propre mort, à la solitude et à la question du sens.

Par conséquent, si l’invitation à une modification du fonctionnement des institutions psychiatriques dans le sens d’un plus grand respect de la liberté des personnes constitue un apport des travaux sur le rétablissement, l’exercice de la liberté (empowerment) requiert également l’attention du soignant, et peut, dans certains cas, constituer la cible d’un authentique un travail psychothérapeutique.

Abstract

Contemporary works on empowerment focuses on promoting the freedom of the subject as an core component of recovery process.

We propose in this paper to review the psychological difficulties associated with the exercise of freedom, as analyzed by existential and humanist psychology. Freedom, a source of fulfillment for the subject, is also a difficult exercise for each of us. In fact, it involves the confrontation of the subject with his own death, with solitude and with the quest of meaning.

Therefore, the exercise of freedom requires the caregiver’s attention and may in some case constitute the target of a psychotherapeutic work.