Impact de la réalité externe sur la relation psychothérapeute/patient, une recherche qualitative^★

The impact of external reality on the psychotherapist/patient relationship, a qualitative research

¹ Psychologue clinicienneet psychanalyste, Doctorante en 2e année à l’Université Sorbonne Paris Nord, France
² Psychologue clinicienneet psychanalyste, MCU Université de Picardie Jules Verne; CHSSCEA 4289; Maison de Solenn, Service du Pr Moro, Hôpital Cochin, France
³ Professeure de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, cheffe de service Maison de Solenn, Hôpital Cochin, Université de Paris, France

^* romynassif@gmail.com
^** marie-rose.moro@aphp.fr

Résumé

La pandémie, la crise économique et d’autres perturbations collectives ont créé un environnement tendu et incertain pour les psychothérapeutes et les patients dans de nombreux pays du monde. Ces différentes crises ont forcé les psychothérapeutes et les psychanalystes à faire des réaménagements psychiques et d’espace, pour continuer à travailler avec leurs patients et pour engager de nouvelles prises en charge.

Une recherche internationale en collaboration avec des universités en France, au Liban et au Brésil, est menée pour explorer l’interférence de la réalité commune potentiellement traumatique sur la relation thérapeutique et le cadre.

Cette recherche qualitative est conçue sur les principes de l’analyse phénoménologique interprétative (Smith et al., 2009). 40 entretiens semi-structurés sont menés avec des participants (psychologues et psychiatres) de France, Liban, Italie, USA et Brésil.

La durée moyenne des entretiens est de 90 minutes. Les entretiens sont enregistrés, retranscrits et analysés par deux chercheurs puis soumis à une validation inter-juridique. Trois thèmes ont émergé des résultats préliminaires :

• Les frontières à l’épreuve.

• L’identité professionnelle mise à mal.

• L’impact traumatique et résurgences traumatiques.

Cette recherche met en lumière la capacité de créativité des thérapeutes dans un contexte traumatique. Les résultats nous permettront de fournir des indications importantes sur les activités et les formations à mettre en place pour aider les psychothérapeutes à travailler, élaborer et réfléchir dans des conditions de stress sévère qu’ils partagent avec leurs patients.

Abstract

The pandemic, the economic crisis, and other collective disruptions have created a tense and uncertain environment for psychotherapists and patients in many countries around the world. These various crises have forced psychotherapists and psychoanalysts to make mental and spatial adjustments in order to continue working with their patients and to engage in new treatments.

An international research collaboration with universities in France, Lebanon and Brazil is being conducted to explore the interference of potentially traumatic shared reality on the therapeutic relationship and setting. This qualitative research is designed on the principles of interpretative phenomenological analysis (Smith & al 2009). 40 semi-structured interviews were conducted with participants (psychologists and psychiatrists) from France, Lebanon, Italy, the United States and Brazil.

The average length of the interviews was 90 minutes. The interviews were recorded, transcribed, and analyzed by two researchers, and then subjected to inter-jurisdictional validation.

Three themes emerged from the preliminary findings:

• Strained frontiers.

• Endangerment of the professional identity of psychotherapists.

• The resurgence of past traumatic experiences in psychotherapists and patients.

This research highlights the creative capacity of therapists in a traumatic context. The final results will allow us to provide important insights into the activities and trainings that need to be put in place to help psychotherapists work, elaborate, and reflect under conditions of severe stress that they share with their patients.