Liens dans une équipe pluridisciplinaire de pédopsychiatrie¹

Bonds within a multidisciplinary child and adolescent psychiatry team

¹ Pédopsychiatre,
² Psychomotricienne,
³ Orthophoniste,
⁴ Psychologue, psychothérapeute,
⁵ Psychologue, psychothérapeute,
⁶ Psychologue, psychothérapeute. Service de Psychothérapie de l’enfant et de l’adolescent du CHU de Reims, Avenue du Général Kœnig, 51100 Reims, France.

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Résumé

Les auteurs rappellent la nécessité, pour un secteur de pédopsychiatrie, d’être constitué d’une équipe pluridisciplinaire, permettant une diversité des approches cliniques, pour mieux tenir compte de la complexité du fonctionnement mental de l’enfant.

Les auteurs insistent sur le besoin de passer d’une clinique de la classification à une clinique de l’accompagnement et de l’engagement de la part du thérapeute, de dépasser le seul modèle médical pour s’élargir à d’autres modèles, contribuant à la mise en place d’une « clinique de situation ».

Dans le Service de pédopsychiatrie du CHU de Reims, l’équipe du Centre-Médico-Psychologique s’est appuyée sur un fonctionnement basé sur un concept dénommé « Direction de Cure ». Il s’agit ici de créer un lien de travail rassemblant l’enfant et sa famille, voire d’autres partenaires, tout au long de la cure pédopsychiatrique, quelle qu’en soit la durée.

Une institution ne pouvant être thérapeutique que si elle développe une certaine cohérence à partir de ses différences, en prenant soin du fonctionnement institutionnel multi-référentiel. Est mis en évidence l’importance d’un réel travail thérapeutique se basant sur le tissage des liens et sur un partage et une intégration des expériences, permettant ainsi l’expression d’une véritable intelligence collective.

Abstract

The authors recall the need for a child and adolescent psychiatry sector to be made up of a multidisciplinary team, allowing for a diversity of clinical approaches, to better take into account the complexity of the child’s mental functioning.

The authors insist on the need for the therapist to move from a classification medical practice to an accompaniment and commitment medical practice, to go beyond the single medical model to broaden to other models, contributing to the establishment of a “situational clinic”. In the Child and Adolescent Psychiatry Department of Reims University Hospital (CHU de Reims), the team of the medico-psychological center is based on a concept called “Direction of Cure”. The aim is to create a working relationship that brings together the child and his family, and even other partners, throughout the child psychiatric treatment, whatever its duration.

An institution can only be therapeutic, if it develops a certain coherence from its differences, taking care of the multi-referential institutional functioning.

The importance of a real therapeutic work based on building bonds and on sharing and integrating experiences is highlighted, thus allowing the expression of a real collective intelligence.