Ces douleurs qui insistent à l’adolescence : l’hospitalisation en Soins/Études peut-elle être une réponse ?

L’expérience du service de médecine interne pour adolescents à la Clinique FSEF Paris 16^e

Pains that persist in adolescence: is hospitalisation in a health and education unit an answer?

Experience from the Internal Medecine department for Adolescents, Clinique FSEF Paris 16^th, France

¹ Chef de service de médecine interne pour adolescents, Clinique FSEF Paris 16 e, 14, rue Boileau, 75016 Paris, France
² Praticien attaché à l’hôpital Trousseau au Centre de la douleur et de la migraine de l’enfant et de l’adolescent du Dr Tourniaire (Paris 13)
³ GRMSA (groupe de recherche en médecine et santé de l’adolescent)

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Résumé

Le service de médecine interne pour adolescents accueille en hospitalisation des adolescents douloureux chroniques déscolarisés, en échec de suivi ambulatoire de Structure Douleur, dans un projet Soins/Études axé sur l’évaluation et le traitement de leur douleur et la reprise de leur scolarité. La remise en mouvement du corps douloureux, l’adaptation des traitements médicamenteux et la gestion des crises douloureuses, les entretiens psychologiques, la scolarité bienveillante sans pression, la mise à distance de la famille assortie du travail avec celle-ci permettent à l’adolescent de faire un pas de côté et de se décentrer de sa douleur. En partant de l’expérience de 237 hospitalisations et à travers une vignette clinique, les auteurs décrivent le profil des adolescents hospitalisés, le dispositif mis en place et son fonctionnement.

Abstract

The department of Internal Medicine dealing with adolescents suffering from chronic pain who have dropped out of education and who have failed to be helped by the Pain Unit’s outpatients service has begun a Healthcare and Education project based on the assessment and treatment of their pain and a return to formal education. The adolescent is given a breathing space and the means to shift the focus away from his or her pain through a programme of physical therapy designed to restore movement to the body in pain, the adaptation of medication, the management of episodes of acute pain, psychological support, a caring, pressure-free approach to schooling as well as the process of taking a step back from the family, while working together with them. Taking as a starting point the study of 237 hospital admissions and using a clinical perspective, the authors study the profile of hospitalised adolescents, the measures that have been put into place and the way they work.