Place du soin médico-psychologique lors des attentats survenus depuis 2015

Place of the medical psychological cure during terrorist attacks since 2015

¹ Référentde la Cellule d’Urgence Médico-Psychologique de Paris, Psychiatre Référent National, Professeur Associé à Paris Descartes, SAMU de Paris, Hôpital Necker-Enfants malades, 146, rue de Sèvres, 75005 Paris, France
² Psychologue de la Celluled’Urgence Médico-Psychologique de Paris, SAMU de Paris, Hôpital Necker-Enfants malades, 146, rue de Sèvres 75005 Paris, France

^* didier.cremniter@wanadoo.fr, didier.cremniter@aphp.fr

Résumé

Il s’agit, à partir de l’expérience du soin médico-psychologique de tirer les enseignements de la période actuelle d’intervention auprès des victimes d’attentats, en particulier ceux de Paris 13 novembre 2015 et de Nice 14 juillet 1016. Après avoir rappelé les principes de l’action des CUMP en référence aux travaux de Salmon sur la « psychiatrie de l’avant » et les effets thérapeutiques spectaculaires qui en résultent, les auteurs évoquent les notions qui ressortent des dernières expériences s’inscrivant dans la vague actuelle du terrorisme islamiste qui se caractérise par une forme d’inhumanité et de destruction de nos références essentielles, encore jamais atteinte dans nos sociétés. Les traumatisés qui ont vécu ces moments extrêmes ont été soignés en grand nombre pour des symptômes psychiques majeurs. Le ministère de la santé en soutien de l’urgence médico-psychologique a permis de planifier la mobilisation d’un nombre important de volontaires des CUMP pour répondre à la demande d’un premier entretien chez plusieurs milliers de personnes. De nouvelles références concernant les repères du soin psychique sont alors apparus du point de vue de la temporalité, de l’intensité des symptômes et des perspectives sur le devenir de ces patients. L’immense majorité de ceux-ci présentent un trauma primaire, sans antécédent et sont, de ce fait, accessibles à une guérison sans séquelles à terme.

Abstract

Our purpose is to clarify new notions learned from the experience of psychological and medical support dedicated to victims of the actual period of terrorist attacks, specifically from Paris 13th November 2015 and Nice 14th july 2016. In reference to Salmon principles on frontline psychiatry and their particular efficiency observed, the authors explain new notions extracted from these last experiences about the actual wave of Islamic terrorism which is characterized by inhuman schema and destruction of our fundamental references, as still never observed before in our communities. Traumatized people who underwent these extreme situations had been cured in great number for major psychic symptoms. With Health ministry support it was possible to plan the mobilization of a great number of trained medico-psychological teams in order to set up first psychological interviews for thousands of new patients. New references concerning psychological cure were discovered, notably about temporality, intensity of symptoms and perspectives about follow up of these patients. Great majority of these present a primary trauma, without previous psychiatric or psycho-traumatic pathology and may be, from this point of view, accessible to recovery without after-effects.