Le devenir à long terme des enfants et des adolescents victimes d’agression sexuelle

The long-term evolution of child and teenager victims of sexual abuse

Psychiatre infantojuvénile, docteur en psychologie, professeur émérite à la Faculté de Médecine de l’Université Catholique de Louvain, premier chef du service de Psychiatrie Infanto-juvénile des Cliniques universitaires Saint-Luc, Bruxelles, Belgique.

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Résumé

Fort d’une expérience clinique de trente-cinq années dans le champ de la lutte contre l’agression sexuelle, l’auteur apporte son témoignage quant au devenir à long terme des victimes d’agressions sexuelles. Des facteurs de gravité ou de protection existent, mais ne donnent jamais que des indications statistiques. Entre autres, il ne faut pas sous-estimer le problème de la traumatisation secondaire. L’auteur distingue cinq pôles possibles de devenir : la cicatrisation (probablement l’issue la plus fréquente) ; le maintien d’angoisses post-traumatiques élevées ; la dépression et la culpabilité ; la colère et la victimisation et la modification du projet affectivo-sexuel conforme au désir de l’agresseur.

Abstract

Based on thirty-five years of clinical experience in the field of child and adolescent sexual abuse, the author offers his clinical observations on the long-term evolution of the victims. Risk and protective factors will be evoked, but only by statistical means. In addition one should not underestimate the problem of the secondary traumatization. The author distinguishes five possible trajectories: the healing (probably the most frequent); the maintenance of high post-traumatic anxieties; depression and culpability; anger and victimization and the modification of the sexual-affective project in the direction wanted by the abuser.