Trouble stress post-traumatique : particularités chez des migrants

Post-traumatic stress disorder : specific caracteristics in migrants

Psychiatre des Hôpitaux, psychothérapeute, addictologue Ancien chef de pôle Service de psychiatrie et d’addictologie Centre hospitalier Robert Morlevat 3 avenue Pasteur 21140 Semur-en-Auxois

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Résumé

Il est fréquent de constater un TSPT avec comorbidités psychiatriques et addictologiques chez des migrants accueillis en centre d’hébergement. Le diagnostic est relevé selon les critères du DSM-5. La sévérité de l’expérience traumatique est définie par la réponse émotionnelle subjective et varie selon la perception de chaque individu. Divers symptômes sont constatés qui nécessitent une approche individuelle en proposant de placer le récit des événements dans la biographie de l’individu. Plusieurs difficultés seront montrées qui se révèlent en tant qu’obstacles à un travail psychothérapeutique, en particulier la difficulté de communiquer ses émotions dans une langue qui n’est pas la langue maternelle ainsi que des difficultés de mémorisation ne facilitant pas l’apprentissage du français. Les psychotraumatismes se répètent lorsque les patients sont déplacés d’un CADA¹ vers un autre ou encore refoulés avec un OQTF².

Abstract

TSPT with psychiatric comorbidities and substance abuse disorder is frequently observed among refugees welcomed in a center for refugees. Diagnosis is established according to DSM-5. In particular, the severity of the traumatic experience is defined by subjective emotional responses but different ones according to the patient’s perception. Several symptoms are observed needing individual approaches, for instance proposing narrating the events in the individual’s biography. One observes several difficulties that are obstacles in psychotherapeutic treatment, as regards difficulty communicating one’s emotions in a different language, also difficulty memorizing new éléments that prevent from learning French. Psychotraumatisms are repeated when patients receive order to leave the refugee center and must go to another center, and especially when receving order to leave France.